Akuttmedisin for gravide. Medicaid gir helsedekning til millioner av amerikanere, inkludert kvalifiserte voksne med lav inntekt, barn, gravide, eldre voksne og funksjonshemmede. Muligheten til å få tilgang til prenatal omsorg er en viktig del for å sikre at babyer får den beste starten på livet.
Medicaid -alternativer under graviditet
Medicaid for gravide: de full Medicaid -dekning under graviditet er tilgjengelig uten kostnad kvinner som kvalifiserer . Alle gravide som er amerikanske statsborgere eller lovlige innbyggere i fem år eller mer som oppfyller inntektsretningslinjene, kan være kvalifiserte.
Dekningen strekker seg gjennom levering og to måneder etter fødselen, og barnet er generelt kvalifisert for Medicaid i løpet av det første leveåret. Det er bedre å søke online på https://www.medicaid.gov/ eller fyll ut en søknad på telefon eller motta en søknad via post, kan du kontakte MEDICAID på 1-866-762-2237 eller TTY: 1-800-955-8771.
Antagelig kvalifisering for gravide (PEPW): de udokumenterte kvinner , Nei innbyggere eller med en ukvalifisert immigrasjonsstatus De kan være det kvalifisert for midlertidig Medicaid -dekning og poliklinisk i opptil to måneder for å dekke en del av din prenatal omsorg.
PEPW dekker bare svangerskapsomsorg, men dekker ikke sykehusopphold eller levering av babyen. Det kan søkes om PEPW under et besøk på en av de prenatale klinikkene ved Broward Health eller Memorial Healthcare System.
Tilleggsinformasjon
Kontakt Connect på (954) 567-7174, mandag til fredag, hvis du trenger mer informasjon eller hjelp til å søke om Medicaid. Connect -teamet betjener samfunnet på flere språk.
Tilgang til rimelige, omfattende helsetjenester av høy kvalitet under graviditet har lenge vært avhengig av hvilken type helseforsikring en er kvalifisert for og registrert.
Selv om det fortsatt er sant, er Affordable Care Act ( HER ) har også endret og utvidet helsemulighetene som er tilgjengelige for gravide. Disse spørsmålene og svarene omhandler dekningen og tjenestene som er tilgjengelige for kvinner uten forsikring, registrert i tradisjonell eller utvidelse av Medicaid, registrert i en Marketplace-helseplan eller dekket av privat eller arbeidsgiver-sponset forsikring.
Kan en uforsikret kvinne melde seg inn i en offentlig helseforsikringsplan når hun blir gravid?
Medicaid for gravide . Ja, kvinner som oppfyller kvalifikasjonskriteriene for Medicaid eller Children's Health Insurance Program ( CHIP ) kan registrere seg for et av disse offentlige programmene når som helst under graviditeten:
Fullt omfang Medicaid
En gravid kvinne er kvalifisert for full Medicaid -dekning når som helst under graviditeten hvis hun er kvalifisert i henhold til statlige krav. Valgbarhetsfaktorer inkluderer husstandsstørrelse, inntekt, bosted i søknadsstatus og innvandringsstatus. En uforsikret kvinne som allerede er gravid på søknadstidspunktet, er ikke kvalifisert for utvidelse av Medicaid -registrering.
Medicaid relatert til graviditet
Hvis husholdningens inntekt overstiger inntektsgrensene for fullskala Medicaid-dekning, men er lik eller mindre enn statens inntektsgrense for graviditetsrelatert Medicaid, har en kvinne rett til Medicaid under kategorien dekning for relaterte tjenester med graviditet og tilstander som kan komplisere graviditet.
Inntektsgrenser for graviditetsrelaterte Medicaid varierer, men stater kan ikke slippe kvalifiseringen for denne dekningen under en juridisk etasje som spenner fra inntekt på 133% til 185% av FPL ( Føderalt fattigdomsnivå ), avhengig av staten. Statene kan sette en høyere inntektsgrense.
Barnas helseforsikringsprogram (CHIP)
Statene har også muligheten til å gi dekning til gravide under statens CHIP -plan. Dette alternativet er spesielt viktig for kvinner som ikke er kvalifisert for andre programmer, for eksempel Medicaid, basert på inntekt eller immigrasjonsstatus.
Statene kan tilby helseomsorg for en gravid kvinne direkte eller for en gravid kvinne som dekker fosteret. Hver stat har skjønn til å sette maksimale terskler for økonomisk kvalifisering over et bestemt gulv, men de fleste stater setter sine grenser over 200% av FPL.
Tilbyr Medicaid og CHIP omfattende helsedekning for gravide?
Ja, i de fleste, men ikke alle stater. Medicaid i full omfang i alle stater gir omfattende dekning, inkludert pleie, arbeid og levering, og andre medisinsk nødvendige tjenester.
Medicaid knyttet til graviditet dekker tjenester som er nødvendige for helsen til en gravid kvinne og et foster, eller som har blitt nødvendig som følge av at kvinnen er gravid. Føderal veiledning fra Department of Health and Human Services ( HHS ) presiserte at omfanget av dekket tjenester må være omfattende fordi kvinnens helse er sammenflettet med fostrets helse, noe som gjør det vanskelig å avgjøre hvilke tjenester som er knyttet til graviditet.
Føderal lov krever dekning for fødselsomsorg, fødsel, omsorg etter fødsel og familieplanlegging, samt tjenester for forhold som kan true med å bære fosteret til termin eller sikker levering av fosteret. Staten bestemmer til slutt hvilket bredt sett med tjenester som dekkes.
Førti-syv stater gir graviditetsrelatert Medicaid som oppfyller Minimum Essential Coverage (MEC) og anses derfor som omfattende. Medicaid relatert til graviditet i Arkansas, Idaho og South Dakota er ikke i samsvar med MEC og er ikke omfattende.
CHIP -dekning for gravide er også ofte omfattende. I stater der tjenester tilbys til den gravide kvinnen ved å dekke fosteret, er det imidlertid ikke sikkert at tjenestene er omfattende med hensyn til den gravide kvinnens helsebehov.
Hva er forpliktelsen til kostnadsdeling under Medicaid eller CHIP?
Ingen. Medicaid -loven forbyr stater å kreve egenandeler, kopier eller lignende avgifter for tjenester knyttet til graviditet eller tilstander som kan komplisere graviditet, uavhengig av kategorien Medicaid -registrering. HHS forutsetter at graviditetsrelaterte tjenester inkluderer alle tjenester som dekkes av statsplanen, med mindre staten har begrunnet klassifiseringen av en bestemt tjeneste som ikke-graviditet relatert i sin statsplan. Imidlertid kan stater pålegge gravide kvinner månedlige premier med inntekt over 150% av FPL og betale for ikke-foretrukne medisiner.
De fleste stater som dekker gravide i sitt CHIP -program, har ingen kostnadsdeling eller andre avgifter forbundet med å delta i programmet.
Hvor lang er Medicaid eller CHIP dekning for graviditet?
Medicaid- eller CHIP-dekning basert på graviditet varer til postpartumperioden, som slutter den siste dagen i måneden der 60-dagers postpartumperiode slutter, uavhengig av inntektsendringer i løpet av den tiden. Etter at fødselsperioden er over, må staten vurdere kvinnens kvalifisering for enhver annen kategori av Medicaid -dekning.
Kan en gravid kvinne motta Medicaid- eller CHIP -tjenester før en kvalifiseringsbeslutning?
Kan være. Statene kan velge, men er ikke påkrevd, å gi noen kategorier Medicaid -påmeldte, inkludert gravide, med antatt kvalifisering. Dette gjør at gravide kvinner kan få umiddelbare Medicaid-tjenester samme dag, vanligvis på klinikken eller sykehuset der de sender inn en søknad om presumptiv Medicaid-kvalifisering. For tiden gir 30 stater presumptive kvalifikasjoner for gravide.
Er en uforsikret kvinne som har tilgang til et familiemedlems arbeidsgiver-sponsede helseforsikring, men ikke har meldt seg inn i den planen, kvalifisert for Medicaid eller CHIP?
Ja, kvalifisering for Medicaid og CHIP påvirkes ikke av tilgang til arbeidsgiver-sponset privat helseforsikring eller annen forsikring.
konklusjon
Det kan være vanskelig å navigere i de ulike typer helsetjenester som er tilgjengelig for gravide. Heldigvis, med advent av ACA, har gravide kvinner økt mulighetene for helsetjenester.
Lavinntektsutsatte kvinner som ikke er forsikret når de blir gravide, kan melde seg inn i Medicaid og motta omfattende helsetjenester under og umiddelbart etter svangerskapet.
Kvinner som allerede har helseforsikring når de blir gravide, kan generelt beholde denne dekningen eller, hvis de kvalifiserer, overgang til Medicaid. Når hun føder, kan en kvinnes helsedekningsalternativer endres igjen, slik at hun kan gå over til ny omsorg eller gå tilbake til en tidligere kilde til helsedekning.
Referanser:
Dekning for lovlig tilstedeværende innvandrere , Healthcare.gov, https://www.healthcare.gov/immigrants/lawfully-present-immigrants .
CMS, Dear State Health Official (1. juli 2010), https://www.medicaid.gov/federal-policy-guidance/downloads/sho10006.pdf .
Medicaid / CHIP -dekning av lovlig bosatte innvandrerbarn og gravide , Kaiser -familien funnet. (1. januar 2017), http://www.kff.org/health-reform/state-indicator/medicaid-chip-coverage-of-lawfully-residing-immigrant-children-and-pregnant-women .
Innhold
- Medicaid -alternativer under graviditet
- Tilleggsinformasjon
- Kan en uforsikret kvinne melde seg inn i en offentlig helseforsikringsplan når hun blir gravid?
- Fullt omfang Medicaid
- Medicaid relatert til graviditet
- Barnas helseforsikringsprogram (CHIP)
- Tilbyr Medicaid og CHIP omfattende helsedekning for gravide?
- Hva er forpliktelsen til kostnadsdeling under Medicaid eller CHIP?
- Hvor lang er Medicaid eller CHIP dekning for graviditet?
- Kan en gravid kvinne motta Medicaid- eller CHIP -tjenester før en kvalifiseringsbeslutning?
- Er en uforsikret kvinne som har tilgang til et familiemedlems arbeidsgiver-sponsede helseforsikring, men ikke har meldt seg inn i den planen, kvalifisert for Medicaid eller CHIP?